Artraplaiste iomlán glúine (TKA), ar a dtugtar obráid athsholáthair glúine iomlán freisin, is nós imeachta é atá dírithe ar athsholáthar glúine damáistithe nó caitecomhpháirteach glúineleionchlannán saorga nó próistéiseIs gnách é a dhéanamh chun pian a mhaolú agus feidhm a fheabhsú i ndaoine a bhfuil airtríteas glúine dian, airtríteas réamatóideach, airtríteas iar-thrámach, nó coinníollacha eile a théann i bhfeidhm ar an alt glúine orthu.
Seo forbhreathnú ar na nósanna imeachta máinliachta a bhaineann le hartraplaiste iomlán glúine:
Meastóireacht Réamh-obráide: Roimh an obráid, déantar meastóireacht chuimsitheach ar an othar, lena n-áirítear athbhreithniú ar stair leighis, scrúdú fisiceach, staidéir íomháithe (amhail X-ghathanna nó MRI), agus uaireanta tástálacha fola. Cuidíonn sé seo leis an bhfoireann máinliachta sláinte iomlán an othair a mheas agus an nós imeachta a phleanáil dá réir.
Ainéistéise: De ghnáth, déantar arthroplasty iomlán glúine faoi ainéistéise ginearálta, ainéistéise dromlaigh, nó meascán den dá rud. Braitheann rogha na hainéistéise ar stádas sláinte an othair, ar a roghanna féin, agus ar mholadh an mháinlia.
Gearradh: Nuair a thugtar an ainéistéise, déanann an máinlia gearradh thar an alt glúine. Féadfaidh méid agus suíomh an ghearrtha a bheith éagsúil ag brath ar fhachtóirí amhail anatamaíocht an othair agus an cur chuige máinliachta a úsáidtear. I measc na suíomhanna gearrtha coitianta tá tosaigh (anterior), taobh (cliathánach), nó tosaigh na glúine (lárlíne).
Nochtadh agus Ullmhúchán: Tar éis rochtain a fháil ar an alt glúine, bogann an máinlia na fíocháin máguaird go cúramach ar leataobh chun dromchlaí na n-alt damáiste a nochtadh. Baintear an cartilage agus an cnámh damáiste ansin ón femur (cnámh na pluide), ón tibia (cnámh na shine), agus uaireanta ón patella (cnapán na glúine) chun iad a ullmhú le haghaidh socrú na gcomhpháirteanna próistéiseacha.
Ionchlannú: Tá na comhpháirteanna próistéiseacha comhdhéanta de chodanna miotail agus plaisteacha atá deartha chun struchtúr agus feidhm nádúrtha an chomhpháirt glúine a mhacasamhlú. Áirítear leis na comhpháirteanna seo miotalcomhpháirt feimireach, miotal nó plaisteachcomhpháirt tibial, agus uaireanta comhpháirt pháiteláir phlaisteach. Daingnítear na comhpháirteanna leis an gcnámh ag baint úsáide as stroighin chnámh nó trí theicnící brú-fheistiúcháin, ag brath ar an gcineál ionchlannáin agus rogha an mháinlia.
Dúnadh: Nuair a bhíonn na comhpháirteanna próistéiseacha ina n-áit agus nuair a dhéantar tástáil ar chobhsaíocht agus raon gluaiseachta an chomhpháirte glúine, dúnann an máinlia an gearradh le fuálacha nó stáplaí. Cuirtear feistis steiriúil i bhfeidhm thar an suíomh gearrtha.
Cúram Iar-obráide: Tar éis na máinliachta, déantar monatóireacht ghéar ar an othar sa limistéar téarnaimh sula n-aistrítear chuig seomra ospidéil nó áis chúraim iar-obráide é/í. Is comhpháirteanna riachtanacha den phlean cúraim iar-obráide iad bainistíocht pian, teiripe fhisiciúil, agus athshlánú chun cneasú a chur chun cinn, neart agus feidhm na glúine a fháil ar ais, agus deacrachtaí a chosc.
Is nós imeachta thar a bheith rathúil é arthroplasty iomlán glúine a fhéadann feabhas suntasach a chur ar cháilíocht beatha daoine atá ag fulaingt ó phian agus mífheidhm glúine lagaitheach. Mar sin féin, mar is amhlaidh le haon obráid, tá rioscaí agus deacrachtaí féideartha ann, lena n-áirítear ionfhabhtú, téachtáin fola, scaoileadh ionchlannán, agus righneas. Tá sé ríthábhachtach d'othair treoracha a máinlia a leanúint maidir le cúram agus athshlánú iar-obráide chun na torthaí is fearr is féidir a bhaint amach.
Am an phoist: 17 Bealtaine 2024