Próistéise Ionchlannán Cromáin agus Comhpháirteach DDS Tíotáiniam is Fearr a Dhíol
Tásca
● Athsholáthar cromáin shaorga príomhúil
● Mífhoirmiú femur proximal
● Briseadh femur proximal
● Oistéascléaróis an fhéimir phrócsaimigh
● Cailliúint cnámh feimireach proximal
● Athsholáthar comhpháirteach cromáin shaorga athbhreithnithe
● Briste femoral periprothetic
● Scaoileadh próistéiseach
● Déantar ionfhabhtuithe a rialú tar éis athsholáthair
Prionsabal Dearaidh
Tá prionsabail dearaidh gais athbhreithnithe gan stroighin DDS dírithe ar chobhsaíocht fhadtéarmach, socrú agus fás cnámh a bhaint amach. Seo a leanas roinnt príomhphrionsabal dearaidh:
Sciath Póiriúil: De ghnáth bíonn sciath póiriúil ar dhromchla gais athbhreithnithe gan stroighin a thagann i dteagmháil leis an gcnámh. Ceadaíonn an sciath póiriúil seo fás cnámh feabhsaithe agus idirnascadh meicniúil idir an ionchlannán agus an chnámh. Is féidir le cineál agus struchtúr an sciath póiriúil a bheith éagsúil, ach is é an sprioc dromchla garbh a sholáthar a chuireann cnámh-imeascadh chun cinn.
Dearadh Modúlach: Is minic a bhíonn dearadh modúlach ar ghais athbhreithnithe chun freastal ar anatamaíochtaí éagsúla othar agus chun coigeartuithe intra-obráide a cheadú. Ligeann an modúlacht seo do mháinlianna faid ghais éagsúla, roghanna fritháireamh agus méideanna cinn éagsúla a roghnú chun an fheistiú agus an ailíniú is fearr a bhaint amach. Socrú Prócsach Feabhsaithe:
D’fhéadfadh gnéithe cosúil le feadáin, eití, nó easnacha a bheith i ngasanna athbhreithnithe gan stroighin DDS sa chuid proximal chun socrú a fheabhsú. Téann na gnéithe seo i ngleic leis an gcnámh agus soláthraíonn siad cobhsaíocht bhreise, rud a chuireann cosc ar scaoileadh nó micreaghluaiseacht an ionchlannáin.
Feidhmchlár Cliniciúil ionchlannán cromáin iomlán
Tásca
Is nós imeachta máinliachta é an comhpháirteach cromáin a bhfuil sé mar aidhm aige soghluaisteacht an othair a fheabhsú agus pian a laghdú tríd an gcomhpháirteach cromáin damáistithe a athsholáthar le comhpháirteanna saorga. De ghnáth, déantar é nuair a bhíonn fianaise ann go bhfuil dóthain cnámh sláintiúil ann chun tacú leis na hionchlannáin agus iad a chobhsú. Moltar THA d'othair atá ag fulaingt ó phian tromchúiseach agus/nó míchumas comhpháirteach cromáin de bharr riochtaí ar nós osteoarthritis, airtríteas trámach, airtríteas réamatóideach, agus dysplasia cromáin ó bhroinn. Léirítear é freisin i gcásanna neacróis avascular cheann na feimire, bristeacha trámacha géara cheann nó muineál na feimire, obráidí cromáin roimhe seo nár éirigh leo, agus cásanna áirithe ancalóis. Ar an láimh eile, is rogha máinliachta é Artraplasty Leath-Chromáin atá oiriúnach d'othair a bhfuil soicéad cromáin nádúrtha sásúil (acetabulum) agus dóthain cnámh feimire acu chun tacú leis an gas feimire. Tá an nós imeachta seo léirithe go háirithe i ndálaí sonracha, lena n-áirítear bristeacha géara i gceann nó i muineál na feimire nach féidir a laghdú go héifeachtach agus a chóireáil le socrú inmheánach, dí-áitithe briste sa chromán nach féidir a laghdú agus a chóireáil go cuí le socrú inmheánach, neacróis easbhóithíoch i gceann na feimire, neamh-aontas bristeacha muineál na feimire, bristeacha áirithe fo-chaipitil agus muineál na feimire in othair scothaosta, airtríteas meathlúcháin nach mbíonn tionchar aige ach ar cheann na feimire agus nach bhfuil gá le hathsholáthar an acetabulum, chomh maith le paiteolaíochtaí nach mbaineann ach le ceann/muineál na feimire agus/nó leis an femur proximal ar féidir aghaidh a thabhairt orthu go leormhaith trí arthroplasty leath-chromáin. Braitheann an cinneadh idir Arthroplasty Iomlán Cromáin agus Arthroplasty Leath-Chromáin ar fhachtóirí éagsúla, amhail déine agus nádúr riocht na cromáin, aois agus sláinte iomlán an othair, agus saineolas agus rogha an mháinlia. Tá éifeacht léirithe ag an dá nós imeachta maidir le soghluaisteacht a athbhunú, pian a laghdú, agus cáilíocht beatha a fheabhsú d'othair atá ag fulaingt ó neamhoird éagsúla comhpháirteacha cromáin. Tá sé riachtanach d'othair dul i gcomhairle lena máinlianna ortaipéideacha chun an rogha máinliachta is oiriúnaí a chinneadh bunaithe ar a gcúinsí aonair.
Sonraí Gas Croma DDS
| Fad an Ghais | Trastomhas Distal | Fad Ceirbheacsach
| Fritháireamh |
| 190mm/225mm | 9.3mm
| 56.6mm | 40.0mm |
| 190mm/225mm/265mm | 10.3mm | 59.4mm | 42.0mm |
| 190mm/225mm/265mm | 11.3mm | 59.4mm | 42.0mm |
| 190mm/225mm/265mm | 12.3mm | 59.4mm | 42.0mm |
| 225mm/265mm | 13.3mm | 59.4mm | 42.0mm |
| 225mm/265mm | 14.3mm | 62.2mm | 44.0mm |
| 225mm/265mm | 15.3mm | 62.2mm | 44.0mm |
Tásca Comhpháirteach Cromáin
Is nós imeachta máinliachta é Artraplaiste Iomlán Cromáin (ARTC) a bhfuil sé mar aidhm aige soghluaisteacht othair a fheabhsú agus pian a laghdú tríd an alt cromáin damáistithe a athsholáthar le comhpháirteanna saorga. De ghnáth, déantar é nuair a bhíonn fianaise ann go bhfuil dóthain cnámh sláintiúil ann chun tacú leis na hionchlannáin agus iad a chobhsú. Moltar ARCTC d'othair atá ag fulaingt ó phian tromchúiseach agus/nó míchumas sa chomhpháirt cromáin de bharr riochtaí ar nós osteoarthritis, airtríteas trámach, airtríteas réamatóideach, agus dysplasia cromáin ó bhroinn. Léirítear é freisin i gcásanna neacróis avascular cheann na feimire, bristeacha trámacha géara cheann nó muineál na feimire, obráidí cromáin roimhe seo nár éirigh leo, agus cásanna áirithe ancalóis. Ar an láimh eile, is rogha máinliachta é Artraplaiste Leath-Cromáin atá oiriúnach d'othair a bhfuil soicéad cromáin nádúrtha sásúil (acetabulum) agus dóthain cnámh feimire acu chun tacú leis an gas feimire. Tá an nós imeachta seo léirithe go háirithe i ndálaí sonracha, lena n-áirítear bristeacha géara i gceann nó i muineál na feimire nach féidir a laghdú go héifeachtach agus a chóireáil le socrú inmheánach, dí-áitithe briste sa chromán nach féidir a laghdú agus a chóireáil go cuí le socrú inmheánach, neacróis easbhóithíoch i gceann na feimire, neamh-aontas bristeacha muineál na feimire, bristeacha áirithe fo-chaipitil agus muineál na feimire in othair scothaosta, airtríteas meathlúcháin nach mbíonn tionchar aige ach ar cheann na feimire agus nach bhfuil gá le hathsholáthar an acetabulum, chomh maith le paiteolaíochtaí nach mbaineann ach le ceann/muineál na feimire agus/nó leis an femur proximal ar féidir aghaidh a thabhairt orthu go leormhaith trí arthroplasty leath-chromáin. Braitheann an cinneadh idir Arthroplasty Iomlán Cromáin agus Arthroplasty Leath-Chromáin ar fhachtóirí éagsúla, amhail déine agus nádúr riocht na cromáin, aois agus sláinte iomlán an othair, agus saineolas agus rogha an mháinlia. Tá éifeacht léirithe ag an dá nós imeachta maidir le soghluaisteacht a athbhunú, pian a laghdú, agus cáilíocht beatha a fheabhsú d'othair atá ag fulaingt ó neamhoird éagsúla comhpháirteacha cromáin. Tá sé riachtanach d'othair dul i gcomhairle lena máinlianna ortaipéideacha chun an rogha máinliachta is oiriúnaí a chinneadh bunaithe ar a gcúinsí aonair.
